“相由心生”一词在神传文化中佛道两家都有所用。这里的“相”一般是指事物的表现形式，就是人们日常生活中所见到的各种事物的表象，而这种表象变化万端，都由于人心的不同而呈现出不同的表现状态。
相术中“相”一般是指面相，也概指整个相貌，“相由心生”即是说有什么样的心境，就有什么样的面相，一个人的心思与作为，可以通过面部特征表现出来。《四库全书》论述：“未相人之相，先听人之声，未听人之声，先察人之行，未察人之行先观人之心”。也都强调了“心”决定了人的面相，面相的变化也是“心”的变化带来的外在表现。
古时候有一句谚语说：“有心无相，相由心生；有相无心，相随心灭。”这句话是说：一个人的相貌是会随着他的心念善恶而改变的。
下面一些非常准的相术小总结：
某人经常爱贪小便宜，每动一次此念，就收缩一次，长此以往，就出小气相。
某人经常爱小拿小摸，每动一次此念，就贼目鼠眼一次，长此以往，就出鬼祟相。
某人经常爱贪大便宜，每动一次此念，就心黑一次，长此以往，就出黑大亨恶相。
某人经常爱铺张浪费，每动一次此念，就松懈趔歪一次，长此以往，就出趔歪相。
某人经常爱骗人钱财，每动一次此念，就薄一次，长此以往，就出薄皮相。
某人经常爱赌，每动一次此念，就失理智一次，长此以往，就出意志薄弱相。
某人经常爱嘎，每动一次此念，就紧巴一次，长此以往，就出吝啬相。
某人经常爱混，每动一次此念，就松懈一次，长此以往，就出懈怠相。
某人经常爱玩乐，每动一次此念，就漂浮一次，长此以往，就出漂浮相。
某人经常爱贪吃，每动一次此念，就嘴大一次，长此以往，就出大嘴相。
某人经常爱贪酒，每动一次此念，就产生毒瘾一次，长此以往，就出酒鬼相。
某人经常爱发脾气，每动一次此念，就立眉瞪眼一次，长此以往，就出丑陋相。
某人经常爱说废话，每动一次此念，嘴就松弛一次，长此以往，就出趔嘴相。
某人经常爱说歪理，每动一次此念，嘴就歪一次，长此以往，就出歪嘴相。
某人经常爱说是非话，每动一次此念，舌就爱烂一次，长此以往，就出烂舌相。
某人经常爱说脏话，每动一次此念，嘴就爱喷唾液，嘴唇丑陋一次，长此以往，就出丑唇相。
某人经常爱生气，每动一次此念，嘴就向前噘一次，长此以往，就出噘嘴相。
某人经常爱发狠，每动一次此念，嘴唇就向上包一次，长此以往，就出地包天唇相。
某人经常爱笑话人，每动一次此念，嘴唇就向外翻一次，长此以往，就出翻唇相。
某人经常爱骂人，每动一次此念，嘴角就爱坏一次，长此以往，就出嘴角生疮相。
某人经常爱邪淫，每动一次此念，肾与膀胱就受损一次，长此以往，就出劣肾面灰、耳障相。
某人经常爱吓唬人，每动一次此念，胆就受损一次，长此以往，就出劣胆面褐相。
某人经常爱算计人，每动一次此念，肝就受损一次，长此以往，就出劣肝面黄、眼障相。
某人经常爱坏人，每动一次此念，心与小肠就受损一次，长此以往，就出劣心面黑紫、印堂发暗相。
某人经常爱取人不义财，每动一次此念，肺与大肠就受损一次，长此以往，就出劣肺面盛赤、鼻陋相。
某人经常爱恶语伤人，每动一次此念，脾与胃就受损一次，长此以往，就出劣脾面苍白、口丑相。
某人经常爱尊重人，每动一次此念，就庄严一次，长此以往，就出庄严相。
某人经常爱精进，每动一次此念，就向上一次，长此以往，就出端庄相。
某人经常爱节俭，每动一次此念，就谨慎一次，长此以往，就出朴素相。
某人经常爱布施，每动一次此念，就宽厚大方一次，长此以往，就出宽厚相。
某人经常爱以慈悲心助人，每动一次此念，就积善一次，长此以往，就出慈悲善良相。
其实从古代中医学和现代生理学、心理学来分析，“相由心生”道理也十分简单：一个人的相貌由形和神两部份组成。形貌纯属生理特征，神貌既包含生理因素，也取决于后天修为。生活中的一举一动一思一念，日久天长就会凝固于人的脸上，可谓“有诸内必形诸外”。心念即生，必然作用于身体，如果内心平和宁静，神清气爽，达观宽厚，磊落光明，便会气血调和，五脏安宁，功能正常，身体康健，必是满面光华，神采飞扬，让人看了心情舒爽，自然乐于亲近交往。
这样来看“相”与“心”的关系：“相”是表，是外在的表现，“心”是里，是内心的活动；“相”是虚幻不实的，处于被动状态，是“心”的外在反应；有什么样的 “心”就有什么样的“相”，“相”随着“心”的变化而变化，也叫“境随心转”、“相随心迁”。可见，“心”是“相”的因，“相”是“心”的果。要是一个人自己的心自己主宰不了的话，那就被动的被外在的环境所影响、所带动，就成了“心随境迁”了。如果能做到心不动，那么，就可以抑制外在的环境不发生变化，所以，释迦牟尼讲过“世间万物皆是化相，心不动，万物皆不动，心不变，万物皆不变。”
由此可见，无论是环境还是相貌，都是自己的“心”决定的，“相”是“心”的一面镜子。为人要有怎样的“心”境呢？荀子曰：“相形不如相心，论心不如论德。”古代最有影响的相术书《太清神鉴》中论德：“为德之先，为行之表”，“德在形先，形居德后”，“去恶从善，消灾避凶”。
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